“十四五”期间，呼和浩特市着力聚焦公平医保，破除制度壁垒，促进资源公平分配，推动医疗保障向更加公平、更可持续的方向迈进，筑牢全民医保基石。
打破参保壁垒，实现应保尽保。呼和浩特市全面实施全民参保计划，健全参保长效机制，取消参保户籍限制，聚焦新业态从业者、农民工、大学生等重点群体精准“扩面”。新生儿凭出生医学证明即可实现“落地即参保”，打通了参保的“最初一公里”。这一系列举措，标志着呼和浩特市已从“制度全覆盖”迈向“人员广覆盖”的新阶段，全民医保网越织越密、越扎越牢。
统一制度规范，促进待遇公平。呼和浩特市着力建立健全医疗保障待遇清单制度，明确政策调整权限，推动制度政策纵向统一、横向均衡，有效解决了“十三五”时期存在的政策碎片化问题。推动职工和城乡居民在就业地、常住地参保，增强了制度的流动性和公平性。同时，扩大个人账户使用范围，支持职工个人账户用于支付其近亲属参加居民医保的个人缴费，盘活了沉淀资金，提高了家庭共济能力。实施“一人一档”数据库国家试点建设，为精准施策、公平保障奠定了坚实的数据基础。
构建多层次体系，提升综合保障水平。呼和浩特市推动建立了以基本医疗保险为基础，大病保险为延伸，医疗救助为托底，商业健康保险、长期护理保险等共同发展的“1+3+N”多层次医疗保障体系。职工和居民医保政策范围内住院报销比例分别达到86.08%和79.34%，稳居全区前列。医疗救助的财政筹资标准提高到每人每年30元，并与民政、农牧、残联等部门建立信息共享和监测预警机制，确保救助对象应保尽保、应救尽救，三重保障制度在政策范围内的综合保障水平达到90%以上。创新启动惠民型商业补充医疗保险“青城保”，突破传统商业保险限制实现“零门槛”参保，累计最高保障超460万元，有效应对重特大疾病风险，标志着呼和浩特市多层次医疗保障体系实现了从“有”到“优”、从“单一”到“立体”的深刻变革。
长护险试点成功，填补制度空白。呼和浩特市作为长期护理保险国家试点城市，经过近4年探索，成功形成了“城乡覆盖、保障齐全、标准统一、政保合作”的“青城长护”模式。构建了成熟的“1+12”政策体系，实现职工和居民全覆盖，提供机构住养、机构上门、居家组合三种服务模式，满足了失能人员多样化需求。目前累计支出长护待遇3.18亿元，惠及1.9万人次，失能人员的生活质量和尊严得到显著提升，有效缓解了家庭照护负担，填补了社会保障体系的一项关键空白。
记者 于亚军
